Stérilet vs injection : Quelle est la meilleure option pour vous ?

Pilule, patch, anneau vaginal… ces moyens de contraception demandent une rigueur quotidienne ou mensuelle. Et soyons honnêtes : quand on a la tête ailleurs, c’est parfois compliqué. Heureusement, il existe des solutions qui durent plusieurs mois, voire plusieurs années, sans y penser. Parmi elles, deux options se démarquent : le stérilet et l’injection contraceptive. Mais lequel choisir ? Mademoiselle vous explique les avantages et inconvénients de chaque méthode de contraception, afin de vous aider à faire un choix éclairé et adapté à votre corps.

Stérilet et injection contraceptive : qu’est-ce que c’est ?

Avant de comparer ces deux méthodes, il faut d’abord comprendre comment elles fonctionnent. Toutes deux visent le même objectif : éviter une grossesse non désirée. Mais leur manière d’agir et leur durée d’action sont bien différentes.

Le stérilet 

Le dispositif intra-utérin se place directement dans l’utérus pour empêcher la fécondation. Mais selon le modèle choisi, le mode d’action varie :

• Le stérilet au cuivre : dépourvu d’hormone, il agit grâce au cuivre qui perturbe la mobilité des spermatozoïdes et empêche la fécondation.
• Le stérilet hormonal : il diffuse localement une faible dose de progestatif (lévonorgestrel). Ce dernier épaissit la glaire cervicale, rendant plus difficile le passage des spermatozoïdes, tout en rendant la muqueuse utérine inadaptée à la nidation.
  
  

Quel que soit le type de DIU, la pose se fait toujours en cabinet médical par un professionnel de santé féminine (gynécologue ou sage-femme). Une fois en place, il protège pendant plusieurs années : jusqu’à 10 ans pour le cuivre, et entre 3 et 5 ans pour la version hormonale.

💡 Bon à savoir : le stérilet est réversible à tout moment. Une fois retiré, la fertilité revient immédiatement.

L’injection contraceptive

Pour ne pas tomber enceinte, le contraceptif injectable (Depo Provera) se pratique tous les 4 à 12 semaines. Il contient de la médroxyprogestérone, une hormone de synthèse similaire à la progestérone naturelle. Cette hormone bloque l’ovulation, épaissit la glaire cervicale et modifie la paroi de l’utérus, empêchant ainsi toute fécondation.

Niveau process, l’injection est réalisée par un professionnel de santé, souvent dans la fesse ou le bras. Elle offre une contraception efficace dès les 24 heures suivant l’administration (si faite en début de cycle).

Par contre, son effet n’est pas réversible immédiatement : le retour à la fertilité peut prendre plusieurs mois après l’arrêt.

 

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Stérilet vs injection : quelles différences ?

Le stérilet et l’injection contraceptive ont un point commun : ils libèrent votre esprit de la contrainte quotidienne de la pilule. Mais leurs différences sont nombreuses. Efficacité, durée, effets secondaires, … voici ce qui les distingue. 

Efficacité du stérilet et de l’injection

Ces deux méthodes comptent parmi les plus fiables du marché.

• Stérilet : qu’il soit au cuivre ou hormonal, son efficacité dépasse les 99 %. Pour le stérilet au cuivre, la protection est immédiate dès la pose. Pour le stérilet hormonal, elle dépend du moment de l’insertion : immédiate pendant les règles, sinon après quelques jours.
• Injection contraceptive : elle affiche une efficacité similaire (plus de 99 %), à condition d’être faite tous les trois mois sans oubli. Si l’injection est réalisée en début de cycle, la protection est active en 24 heures seulement.
  
  

Durée d’utilisation et réversibilité

Si vous cherchez la tranquillité, ces deux options vous la garantissent : 

• Stérilet : il peut rester en place de 3 à 10 ans selon le modèle. Vous êtes tranquille pendant une loooongue période. Et si les envies de bébé vous titillent, vous pouvez toujours retirer le dispositif intra-utérin. Votre fertilité revient immédiatement. 
• Injection : durable, mais pas autant que le DIU, elle doit être renouvelée tous les 3 mois. En revanche, le retour à la fertilité est plus lent. Comptez parfois 6 à 12 mois avant un cycle ovulatoire normal.
  
  

Effets secondaires du stérilet et de l’injection

Aucune méthode n’est parfaite, et ces contraceptions peuvent entraîner quelques désagréments :

• Stérilet hormonal : règles plus légères, voire absentes, mais parfois des tensions mammaires ou des douleurs abdominales.
• Stérilet au cuivre : règles plus abondantes et crampes plus marquées les premiers mois.
• Injection : irrégularités du cycle, absence de règles, prise de poids possible, acné, sautes d’humeur ou baisse de libido chez certaines femmes. Et surtout, l’injection entraîne un risque accru de thrombose veineuse.
  
  

💡 Bon à savoir : l’injection agit sur l’ensemble du corps, tandis que le stérilet hormonal agit surtout localement.

Qu’elles soient légères ou abondantes, vos menstruations ont besoin d’une protection confortable et fiable, avec la culotte de règles. 

 

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Confort et praticité d’utilisation

Le stérilet et l’injection offrent une liberté incomparable, mais leur mode d’administration change tout.

• Stérilet : une pose unique, réalisée par un gynécologue ou une sage-femme, puis plus rien à faire pendant plusieurs années. Une visite de contrôle est recommandée après la pose.
• Injection : une piqûre rapide tous les trois mois, réalisée par un médecin ou une sage-femme (voire en auto-injection dans certains cas).

Tableau comparatif : stérilet vs injection

Pour vous aider à faire la différence entre stérilet et injection contraceptive, voici un tableau récapitulatif : 

Comment choisir entre stérilet et injection contraceptive ?

Stérilet ou injection… difficile de trancher, surtout quand les deux options sont efficaces et durables. Le bon choix dépend surtout de votre mode de vie, de votre tolérance hormonale et de votre rapport à votre corps.

Vous tolérez mal les hormones ?

Si vous êtes sensible aux hormones de synthèse, mieux vaut éviter l’injection. Elle agit sur tout le corps et peut provoquer des effets secondaires, comme l’acné, la rétention d’eau ou des variations d’humeur. Sans oublier le risque de thrombose veineuse qui augmente avec les contraceptions utilisant des œstroprogestatifs.
De son côté, le stérilet au cuivre est 100 % sans hormone. Il agit uniquement dans l’utérus, sans influencer vos cycles hormonaux naturels. Par contre, il peut rendre les règles plus longues ou plus abondantes, surtout les premiers mois.

Vous cherchez la tranquillité sur plusieurs années ?

Pour celles qui ne veulent plus y penser pendant longtemps, le stérilet est imbattable. Une seule pose, et vous êtes tranquille jusqu’à dix ans selon le modèle.
Même si elle est moins exigeante de la pilule contraceptive, l’injection demande un peu plus de suivi. Une piqûre tous les trois mois, à ne pas oublier, au risque de tomber enceinte. 

Vous souhaitez un retour rapide à la fertilité ?

Le stérilet est votre meilleur allié. Dès le retrait, la fertilité revient immédiatement.
Avec l’injection, c’est différent. Il faut parfois attendre plusieurs mois avant que votre cycle se régule à nouveau. C’est à garder en tête si vous envisagez une grossesse prochaine.

Vous avez des règles douloureuses ?

Si vos règles sont déjà difficiles à vivre, le stérilet au cuivre risque d’aggraver les douleurs et les saignements. Dans ce cas, préférez le stérilet hormonal ou l’injection, qui peuvent au contraire réduire, voire stopper les menstruations.

Vous êtes sensible à la douleur ?

La pose d’un stérilet peut être inconfortable pendant quelques minutes, et certaines femmes ressentent une gêne les premiers jours. L’injection est rapide et se fait sous anesthésie locale, mais doit être répétée régulièrement.

Quelle que soit votre méthode de contraception, votre santé féminine mérite douceur et confort.