Implant contraceptif - Quels effets sur les règles?

Marre de prendre la pilule tous les jours ? Peur d’insérer un dispositif intra-utérin ? Bonne nouvelle, il existe d’autres alternatives contraceptives. Parmi elles : l’implant. Ce petit bâtonnet glissé sous la peau du bras promet une protection fiable, longue durée et surtout sans effort. Plus besoin d’y penser chaque jour, ni de courir à la pharmacie en cas d’oubli. Il agit pour vous, en continu. Mais alors comment ça fonctionne ? Quelle est son efficacité ? Quels sont les effets de l’implant contraceptif sur les règles ? Y a-t-il des contre-indications à connaître ? Mademoiselle Culotte répond à toutes vos questions. 

C’est quoi l’implant contraceptif ? 

L’implant contraceptif est un petit bâtonnet souple, à peine plus grand qu’une allumette, que l’on glisse sous la peau du bras. Invisible à l’œil nu, il libère en continu une hormone progestative qui agit pour éviter une grossesse. Une fois posé, il vous évite de tomber enceinte, sans que vous ayez à y penser tous les jours comme avec la pilule.

Pas étonnant que le nombre d’utilisatrices augmente d’année en année. Il promet une contraception longue durée, fiable et sans effort. 

Mais avant de sauter le pas, découvrez le fonctionnement de l’implant contraceptif, ses avantages et ses inconvénients.

Comment fonctionne l’implant contraceptif hormonal ? 

L’implant contraceptif libère en continu une hormone progestative qui empêche l’ovulation et rend la glaire cervicale plus épaisse. Résultat ? Les spermatozoïdes ne peuvent pas atteindre l’utérus. La grossesse est évitée. 

Quand poser l’implant ?

L’implant peut être posé à différents moments du cycle menstruel. Cela dit, nous vous recommandons de l’insérer dans les cinq premiers jours des règles afin de garantir une protection immédiate. 

D’autres situations peuvent aussi intervenir dans le moment de la pose (post-accouchement, allaitement ou changement de contraception). 

Comment se déroule la pose de l’implant ?

La pose se fait au cabinet médical. Après une petite anesthésie locale, le professionnel de santé insère le bâtonnet sous la peau du bras, à l’aide d’un applicateur spécifique. Au total, ça ne dure que quelques minutes. Et surtout, c’est sans douleur puisque vous êtes anesthésiée localement (souvent via une crème).

Bon à savoir : si vous vous inquiétez de la cicatrice que l’implant va laisser, pas de panique. Elle est très légère et s’atténue au fil du temps. 

Combien de temps garder l’implant contraceptif ?

La durée de l’implant contraceptif est de trois ans. Passé ce délai, son efficacité n’est plus garantie. Le risque de grossesse augmente, même si le bâtonnet reste en place. D’où l’importance de respecter la durée d’utilisation prévue et de planifier son remplacement à temps (à moins que vous ne souhaitiez tomber enceinte). 

Comment enlever un implant contraceptif ?

Qu’il s’agisse d’un désir de grossesse ou d’une date butoir dépassée, le retrait de l’implant contraceptif doit être effectué par un professionnel de santé (gynécologue, médecin ou sage-femme). Là encore, la procédure se fait sous anesthésie locale. Une petite incision est réalisée pour extraire le bâtonnet. 

Une fois l’implant retiré, la fertilité revient rapidement. 

Combien coûte l’implant contraceptif ?

Le prix de l’implant contraceptif varie entre 100 et 150 euros, pose comprise. Mais tout n’est pas à votre charge. L’Assurance Maladie rembourse 65 % et la mutuelle peut combler le reste (si c’est prévu dans votre contrat de complémentaire santé). Pour les moins de 26 ans, c’est encore mieux, car il est remboursé intégralement. 

 

Quels sont les effets de l’implant contraceptif sur les règles ? 

Une fois le bâtonnet en place, il n’est pas rare que le cycle menstruel soit chamboulé. Mais en matière de règles, c’est souvent dans le bon sens avec l’implant contraceptif. En effet, certaines femmes voient leurs règles disparaître complètement, d’autres ont des saignements plus légers, et certaines constatent des règles plus irrégulières. Quoi qu’il en soit, l’implant agit comme toutes les méthodes de contraception hormonale. Il a davantage tendance à alléger vos règles (aussi bien en termes de durée que de densité). 

Cela dit, il est aussi possible de constater des saignements suite à l’utilisation de l’implant contraceptif. Et ce, même après un an d’utilisation. Bien souvent, ce phénomène de spotting est lié à l’affinement de l’endomètre. Plus fragile, il saigne plus facilement, même en dehors des règles. 

Mais ces saignements doivent être légers. S’ils deviennent trop abondants, n’hésitez pas à consulter un professionnel de santé. 

Quelle est l'efficacité de l’implant ? 

Bonne nouvelle ! Selon l’INSERM, l’implant est la méthode de contraception la plus efficace, avec un taux estimé à 99,9%. Autrement dit, moins d’une femme sur 1 000 peut tomber enceinte au cours de la première année d’utilisation d’un implant contraceptif. C’est beaucoup mieux qu’avec la pilule où le risque d’oubli augmente drastiquement le taux de grossesse non désirée. 

Cela dit, la fiabilité de l’implant contraceptif n’est pas absolue. Surtout en cas de date d’utilisation dépassée ou d’interaction avec certains médicaments. D’où l’importance d’un suivi médical régulier et d’un remplacement à temps pour maintenir cette protection optimale.

Quels sont les avantages et inconvénients de l’implant ? 

Les avantages 

Après avoir parcouru des dizaines d’avis d’utilisatrices d’implant contraceptif, le constat est sans appel : elles gagnent en tranquillité d’esprit. Une fois posé, il n’y a plus rien à faire. Pas de risque d’oubli, comme avec la pilule. Pas de rendez-vous mensuel, comme pour l’anneau vaginal. “Un pur bonheur”. 

Ajoutez à cela la fiabilité et le mode de fonctionnement. L’implant contraceptif est progestatif. C’est-à-dire qu’il ne diffuse pas d’oestrogènes, des hormones mal supportées par certaines femmes, et déconseillées en cas d’allaitement. 

Pour autant, l’implant présente aussi d’autres effets secondaires beaucoup moins agréables. 

Les inconvénients

L’implant contraceptif est loin d’être parfait. Il présente plusieurs effets secondaires : 

• Des règles irrégulières à cause des variations hormonales 
• Une prise de poids (en particulier chez les femmes déjà en surpoids), 
• Une augmentation de l’acné, 
• Des douleurs au bras dans les jours suivant la pose de l’implant contraceptif (si ça persite, n’hésitez pas à consulter un professionnel de santé).

Et rassurez-vous, le risque de migration de l’implant est de plus en plus faible. C’est surtout lié à un problème de pose, où le dispositif est inséré trop profondément. Résultat ? Il se loge dans les vaisseaux sanguins et peut même remonter jusqu’aux artères. C’est extrêmement rare, mais le danger est donc bien réel. Pour le minimiser, n’hésitez pas à vous palper régulièrement le bras pour vérifier la présence de l’implant contraceptif.  

Comme toute méthode de contraception, l’implant a ses points forts et ses limites. Voici un aperçu clair pour vous aider à faire le point.

Y a-t-il des contre-indications ? 

Même si l’implant contraceptif est une méthode fiable et pratique, il n’est pas adapté à toutes les femmes. Pour certaines, c’est même contre-indiqué : 

• Les antécédents de cancers hormonodépendants (comme certains cancers du sein ou de l’utérus).
• Les maladies graves du foie, car l’hormone de l’implant est métabolisée par cet organe.
• La présence inexpliquée de saignements vaginaux.
• La prise d’un traitement contre l’épilepsie ou la tuberculose qui interfèrent avec l’efficacité hormonale de l’implant contraceptif.

Pour choisir votre prochaine méthode de contraception, n’hésitez pas à consulter nos autres guides : injection contraceptive, pilule, patch et anneau vaginal.